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就醫(yī)助手
不久前,隨著送你一朵小紅花電影的熱播,易烊千璽和劉浩存飾演的患癌少年對生活認真的態(tài)度,哪怕腫瘤已經(jīng)膨脹到幾乎擠占了你全部的生活空間,也要盡可能在縫隙中去豐富自己的人生體驗,找尋生活的快樂與美好,使得人們對癌癥治愈也有了新的理解。癌癥一詞,使人談之變色,仿佛所有跟癌有關的病癥都讓人聯(lián)想到不好的結局。
精神分裂癥作為精神科的一種難治性疾病,是否如想象中的那么可怕呢?
01什么是精神分裂癥?
精神分裂癥是一類患病率及致殘率均較高的精神科疾病,世界范圍內(nèi)受精神分裂癥影響的各類人群約為世界人口總數(shù)的1%,病因至今未明。多起病于青壯年,表現(xiàn)為感知覺、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動與周圍環(huán)境和內(nèi)心體驗不協(xié)調(diào),脫離現(xiàn)實。
隨著時代文明的進步,心理健康教育的普及,醫(yī)學技術的發(fā)展,大眾對精神分裂癥的認知也大大的改善,接受度也比以往提高,但仍有大部分人對該類疾病存在較多誤區(qū)。
02誤區(qū)一:精神分裂癥很可怕嗎
精神分裂癥在精神科方面確實難以治愈,但這并不意味著不能治療,遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用合適的藥物、心理療法可有效治療及防止復發(fā)。有文獻報道,大約40%的精神分裂癥患者預后良好。大約27%的患者可能精神致殘,需要在精神心理醫(yī)院醫(yī)護人員的照護下,進一步控制惡化。大約50%的患者,在疾病前5年變化最大,然后進入疾病平臺期。就精神分裂癥結局來看,約三分之一患者經(jīng)過治療后癥狀可得到徹底的緩解,其中部分人不再復發(fā),可認為治愈,部分人可能再次復發(fā),需要治療。是否能夠治愈,獲得更好的預后,取決于多方面因素,如發(fā)病年齡、發(fā)病次數(shù)、病程長短、患者家庭狀態(tài)、患者依從性等等。因此很多患有精神分裂癥的人也可以過上美滿幸福的生活。
03誤區(qū)二:住院了別人就會認為我是“瘋子”
很多溫州民眾對精神??漆t(yī)院的認識仍停留在很多年前,對精神障礙患者還是帶有有色眼鏡。卻不知,如今的精神??漆t(yī)院已煥然一新,溫州市第七人民醫(yī)院涵蓋重癥、輕癥精神科病房,早期干預病房、青少年兒童病房,康復及睡眠中心等。即使是同一病房也分封閉式及開放式管理,住院硬件、軟件設施更加人性化,住院生活也更加豐富多彩,既有多人間更有單人間,24小時熱水,健身器材,園藝觀景,和居家環(huán)境同步發(fā)展;治療方法也日新月異,包括藥物、心理、音樂、繪畫、舞蹈、催眠、無抽搐電休克治療、經(jīng)顱磁刺激治療、超聲藥物導入治療等等。每個患者因個體差異所表現(xiàn)出來的癥狀不同,但并不是所有人都會像大眾所認知的精神分裂癥患者一樣,我們也要改變這個錯誤的認知。
04 誤區(qū)三:精神分裂癥一定會遺傳
很多女性患者都會因患精神分裂癥的基因遺傳病學對生育望而卻步。盡管精神疾病與基因有一定關系,但卻不表示父母患有精神疾病,其子女就一定會得病,如果父母雙方只有一個人患有精神分裂癥,那么后代的患病風險約為10%,而如果夫婦雙方都患精神分裂癥或家庭中的多個成員都患有該病,那么后代的患病風險會大大增加。所以在孕育下一代的時候,可咨詢專業(yè)醫(yī)生。
05誤區(qū)四:覺得越亂病情越重
在患者急性發(fā)病期,患者的一些陽性癥狀會讓很多家屬認為,精神病就是話多吵鬧、興奮、沖動打人,殊不知,精神疾病的表現(xiàn)形式多樣化及有特殊性:有以行為沖動為突出表現(xiàn)的,也有以感知思維障礙作為首要表現(xiàn)的,還有以生活懶散和社會退縮為主要表現(xiàn)。臨床中我們發(fā)現(xiàn),越吵鬧、興奮沖動的病人治療起來效果反而好,癥狀控制也較快;越是不吵不鬧、孤僻少語、退縮的病人,治療周期反而長,療效也沒有吵鬧的病人好。所以,患者病情的嚴重程度并不取決于他是否吵鬧。
06誤區(qū)五:安靜就不需要治療
如誤區(qū)四所述,生活懶散和社會退縮也是很多患者的主要表現(xiàn),即是我們臨床上所說的“陰性癥狀”。家屬錯誤的認識經(jīng)常耽誤了他們的早就醫(yī)、早治療,很多患者來就診時發(fā)現(xiàn)“陰性癥狀”已持續(xù)1年及以上,這往往會導致治療效果差和治療周期過長,所以我們希望患者在出現(xiàn)此類情況時,家屬能有所警惕,帶去??崎T診咨詢,能夠盡早接受治療,即患者可以在最短時間內(nèi)、服用最小劑量的藥物就可達到最大的療效,反之,治療時間越長,治療效果更差。
07誤區(qū)六:一步到位,來醫(yī)院了就得看好
無論是誰,當生病之后,總有一種美好的愿望,就是把自己身上的病魔根治掉,所以哪里有根治的辦法,哪里就有人不惜血本,大試一把。殊不知,科學界對大腦的認識還很淺很淺,迄今為止,好多精神疾病病因全球都還沒弄清楚,何談根治?目前的手段大多是對癥治療,如同高血壓和糖尿病的治療一樣,只要堅持治療,大多數(shù)患者可以恢復正常生活,甚至痊愈。
08誤區(qū)七:一旦癥狀緩解就馬上停藥 ?認為是藥三分毒
精神疾病與大多數(shù)疾病有很大的差別,可能像感冒或者外傷,在癥狀緩解后可無需繼續(xù)服用,但因精神疾病的特殊性,即使在患者精神癥狀得到緩解后仍需在專業(yè)醫(yī)生指導下繼續(xù)堅持服用3-5年,更有甚者需長期堅持規(guī)律服用。大多數(shù)患者一旦癥狀控制,或略有些不適,就想到減藥或停藥,不愿堅持治療,致使病情反復發(fā)作,越來越難以控制。越來越多的證據(jù)表明,精神疾病的治療一般都需三個階段:急性期→鞏固期→維持期,對精神分裂癥來說,首次發(fā)作待癥狀控制后需繼續(xù)堅持治療至少2-3年,多次發(fā)作則需堅持3-5年以上。
其實不論是哪種疾病,在沒有大量醫(yī)學知識的基礎下,我們都會對它有諸多誤區(qū)。